吳醫師 2024/11月12月~2025 新門診時間公告

 

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山陀兒颱風-----10/3 (四) 上午門診【正常看診】

大同醫院皮膚科 10/3（四）上午為正常看診，請各位病友小心風雨、留意行車安全。吳醫師關心您!

山陀兒颱風 2024/10/2 (三)門診休診【應對方法】

 

山陀兒颱風來襲，高雄市停班停課

2024/10/2 (三)下午門診休診

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下周一二早上 下周三下午  (10/7- 10/9)

周四上午 (10/17)

 吳青穎醫師門診全面開放不限號 

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如果醫院網站顯示【額滿】

仍然接受 【當天至診間敲門，給予特別加掛】

 請各位病友小心交通安全，做好防颱準備!

吳醫師的門診時間 <更新版>

2025 新門診時間公告

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哪些是醫學論文佐證有效的頭髮營養呢?

當我們探討頭髮健康時，了解如何通過營養來保持健康是一個至關重要的課題。頭髮的生長和維持依賴於多種營養素，這些營養素不僅影響頭髮的結構和強度，還對頭髮的顏色和生長速度有著直接的影響。面對琳瑯滿目的頭髮營養廣告，吳醫師始終相信科學! 於是查找近期的 review article (綜論論文)，整理一些較有醫學實證的科學文章提到的營養素，以宴大家 !

這裡將深入介紹各種營養素對頭髮健康的影響，詳細解釋缺乏這些營養素可能帶來的問題，並探討一些常見的營養補充劑及其效果。

蛋白質的重要性

頭髮主要由角蛋白（keratin）組成，這是一種強韌的結構蛋白質。角蛋白是由氨基酸（蛋白質的基本單位）組成的，因此，攝取足夠的蛋白質對頭髮的健康至關重要。蛋白質不僅支持頭髮的生長，還有助於修復和重建受損的頭髮。

缺乏症狀

蛋白質缺乏會導致頭髮變得脆弱、細而易斷。這種情況在營養不良或飲食不均衡的情況下較為常見。例如，極低卡路里的減肥飲食或某些疾病（如厭食症）可能導致蛋白質攝取不足，進而影響頭髮的健康。缺乏蛋白質的頭髮可能會顯得稀疏，容易脫落，並且修復能力變差。

維生素C的重要性

維生素C在膠原蛋白的合成中扮演關鍵角色，而膠原蛋白對頭髮的強度和彈性非常重要。維生素C還具有抗氧化特性，能夠保護頭髮免受自由基的損害。正常的維生素C水平能幫助維持健康的毛囊，促進頭髮的生長。

缺乏症狀

缺乏維生素C會導致「壞血病」，這會引起毛囊周圍的皮膚變得粗糙、出現毛髮變形。常見的症狀還包括牙齦出血、慢性傷口不癒合、皮膚易受傷等。維生素C缺乏還可能導致頭髮變得脆弱、斷裂，並且影響頭髮的生長速度。成人每日應攝取75-90毫克的維生素C，以保持健康。

生物素（維生素H）的重要性

生物素是一種水溶性維生素，對頭髮的健康至關重要。它參與多種代謝過程，包括脂肪酸的合成和能量的產生。生物素缺乏雖然不常見，但會對頭髮和皮膚造成負面影響。正常的生物素水平有助於維持頭髮的強度和光澤。

缺乏症狀

生物素缺乏可能會引起頭髮乾燥、斷裂，並且出現皮膚發炎、紅疹等症狀。缺乏生物素還可能導致指甲脆弱、易斷。由於生物素在腸道中也由細菌合成，因此大多數人不容易出現缺乏情況。成人每日的生物素需求量約為30微克。缺乏生物素可能會導致一些結構性的頭髮問題，如頭髮變得細軟且易折斷。

鋅的重要性

鋅是一種必需的微量元素，對多種生物學過程至關重要。它是許多酶的輔因子，參與蛋白質合成和細胞分裂，這些過程對頭髮的生長和修復至關重要。鋅的缺乏可能導致頭髮的生長減少，並且影響毛囊的健康。

缺乏症狀

鋅的缺乏會導致頭髮變得脆弱，甚至出現掉髮。其他缺乏症狀包括皮膚炎、嘴唇炎、睫毛發炎等。鋅缺乏可能還會引發皮膚和指甲的問題，如乾燥、脆弱、發炎等。正常成年人每日需要攝取8-11毫克的鋅。食物來源包括肉類、海鮮、堅果和種子。

鐵的重要性

鐵是血紅蛋白的重要組成部分，對氧氣運輸和細胞能量代謝非常重要。鐵的缺乏會導致貧血，從而影響到頭髮的健康。鐵還參與DNA合成和細胞增殖，因此對毛囊的健康也有直接影響。

缺乏症狀

鐵的缺乏會引起微小細胞貧血，這可能導致頭髮掉落，即使在沒有貧血的情況下，也可能出現頭髮變細、脫落等問題。缺鐵症狀還包括疲勞、虛弱、面色蒼白等。正常成年人每日需要攝取8毫克的鐵（男性）或18毫克（女性，19-50歲）。鐵的主要來源包括紅肉、雞肉、魚類、豆類和深綠色蔬菜。攝取富含維生素C的食物可以幫助提高鐵的吸收。

銅的重要性

銅是多種酶的輔因子，包括參與角蛋白合成的酶。銅對頭髮的色素和強度有重要影響。缺乏銅會導致頭髮顏色變淺，甚至出現貧血和免疫系統問題。正常成年人每日需要攝取900微克的銅。食物來源包括海鮮、堅果和全穀物。

缺乏症狀

銅缺乏可能導致頭髮顏色變淺、出現掉髮等問題。還可能引起貧血、免疫系統問題、皮膚問題等。銅缺乏症狀在早期可能不明顯，但隨著時間推移，症狀會變得更加明顯。

硒的重要性

硒是一種抗氧化劑，能夠保護細胞免受自由基的損害。硒的缺乏主要見於土壤中硒含量低的地區或接受靜脈營養的患者。硒對頭髮的影響主要體現在保護毛囊免受損害上。

缺乏症狀

硒缺乏會導致頭髮變色和皮膚的問題。主要的症狀包括肌肉無力和心臟問題，但有時也會影響頭髮的顏色。成年人每日需要攝取55微克的硒。過量攝取硒可能會引發中毒，導致健康問題。

維生素A的重要性

維生素A對皮膚和黏膜的健康至關重要，雖然維生素A缺乏不是頭髮掉落的常見原因，但過量攝取維生素A可能會導致掉髮。維生素A在細胞增殖和分化中發揮作用，對頭髮的生長也有一定影響。

缺乏症狀

過量攝取維生素A會引起頭髮掉落、皮膚乾燥等問題。正常的維生素A水平對頭髮的健康有利，但過量的維生素A會對身體造成損害。成人每日應攝取不超過10,000 IU的維生素A。

維生素D的重要性

維生素D對頭髮生長的作用仍在研究中。一些動物研究表明維生素D可能有助於頭髮的生長，但目前尚無確切證據顯示它與男性型禿髮有直接關係。維生素D在圓禿以及女性雄性落髮倒是有多篇論文提及有助於掉髮的改善。目前已知的作用原理是維生素D有助於調節毛囊的生長周期。

缺乏症狀

維生素D的缺乏可能影響頭髮的生長，但具體機制尚不清楚。成人每日應攝取5-10微克的維生素D。維生素D的來源包括陽光照射、富含維生素D的食物和補充劑。

必需脂肪酸的重要性

必需脂肪酸，如亞油酸和α-亞麻酸，是維持頭髮健康的重要成分。這些脂肪酸有助於保持頭髮的濕潤和彈性，防止頭髮乾燥和斷裂。它們還參與細胞膜的結構和功能。

缺乏症狀

缺乏必需脂肪酸可能會導致頭髮乾燥、掉落、彈性差等問題。其他症狀還包括皮膚乾燥、皮疹等。食物來源包括魚類、亞麻籽、核桃和植物油。

菸鹼酸（niacin維生素B3）的重要性

菸鹼酸（維生素B3）參與細胞的能量代謝和維持健康的皮膚。它對頭髮的健康有一定影響，尤其是對於預防頭髮掉落和保持皮膚健康方面。

缺乏症狀

缺乏尼克酸會引起皮膚粗糙、頭髮掉落等症狀。主要見於以玉米為主食的地區，或由於其他健康問題或藥物影響。適當攝取尼克酸可以改善頭髮健康，防止掉髮。

市售營養補充劑--常見補充劑

• L-胱氨酸：這是一種氨基酸，對頭髮的健康有一定作用。L-胱氨酸在某些研究中顯示對改善頭髮質量有潛力，但仍需更多研究來確定其長期效果。
• Orthosilicic酸：這是一種矽的形式，有助於改善頭髮的質量。研究表明，Orthosilicic酸可能有助於增強頭髮的強度和光澤，但效果因人而異。
• 生物素補充劑：雖然大多數人不會缺乏生物素，但一些補充劑可以改善頭髮的健康，特別是在經歷掉髮或頭髮稀疏的情況下。

重金屬等有毒物質對頭髮的影響

某些毒素，如鎘和砷，可能對頭髮造成損害。這些毒素會引起頭髮掉落或斷裂。長期接觸這些毒素可能會導致更嚴重的健康問題，如腎臟損害和癌症。避免接觸這些有害物質是保護頭髮健康的重要措施。

總結

總體而言，均衡的飲食對頭髮健康至關重要。攝取足夠的蛋白質、維生素、礦物質和必需脂肪酸能夠有效維持頭髮的健康。對於存在頭髮異常變化的人，檢查是否存在營養不足的問題，並通過調整飲食或在必要時尋求專業建議，可以顯著改善頭髮的健康狀況。營養素的缺乏會對頭髮造成多方面的影響，包括脆弱、掉落和生長緩慢，因此保持健康的飲食習慣是預防頭髮問題的最佳方法。

健髮門診的好用利器----毛囊鏡檢

 大家好，今天我們來聊聊一個跟頭髮有關的有趣話題：毛囊鏡檢。這是一種臨床上用來檢查頭髮和頭皮狀況的工具和方法。用得最多的就是「頭皮鏡」，這是一種可以放大頭皮和頭髮的裝置，讓我們可以看到平時看不到的細節。

什麼是毛囊鏡檢？

頭髮鏡檢，就是用一個特別的放大鏡（可以是手持式的或數位顯示的）來檢查我們頭皮上的頭髮。這種方法越來越受歡迎，因為它可以幫助醫生判斷頭髮和頭皮上的問題，比如掉髮的原因。

毛囊鏡檢的四大要素

1. 頭髮的結構：我們可以看到頭髮的粗細、是否有斷裂、捲曲等問題。
2. 毛囊開口：就是你可以看到頭髮長出來的地方，這些地方可能會有小點，這些小點能告訴醫生一些線索。
3. 毛囊周圍的皮膚：這部分看皮膚的顏色和結構，是否有異常。
4. 血管：檢查頭皮上的小血管，這對於診斷炎症等病症很有幫助。

常見的頭髮問題和它們的特徵

• 頭髮的異常：像是斷裂的頭髮、細的頭髮、捲曲的頭髮等，這些都能通過頭髮鏡檢看出來。例如，掉髮的問題有時候是因為頭髮變細，或者是頭髮中間有縮小的地方。

這個女性落髮的外觀，時常與不同的疾病混淆，倘若以毛囊鏡放大檢視，就可以看到女性雄性落髮的特徵，及早做出正確診斷!

• 毛囊開口的異常：有些小點可能代表毛囊中的頭髮破損或其他問題。比如，黑點可能是頭髮在頭皮上斷裂造成的；黃色點可能是皮脂堵塞了毛囊。

• 皮膚的變化：如果皮膚有脫皮、顏色改變或其他異常，也能通過這個方法發現。

• 血管的狀況：血管的分布和數量可以幫助醫生了解頭皮是否有炎症或其他問題。

同樣是細髮與前額中央頭髮的稀疏分布，單以肉眼觀察常會有看走眼的時候! 倘若看診醫師多費點心以毛囊鏡檢仔細檢視毛囊根部的型態，即可得到正確的診斷! 這是休止期落髮的案例。

什麼情況下需要毛囊鏡檢？

如果你覺得頭髮掉得特別多，或者有頭皮發癢、紅腫的情況，頭髮鏡檢可以幫助找到原因。此外，這種檢查也能幫助診斷一些罕見的頭髮疾病，甚至是一些與免疫系統有關的疾病。

總的來說，頭髮鏡檢是一種非常有用的工具，能幫助醫生更好地理解你的頭髮和頭皮的健康狀況。如果你有任何頭髮上的問題，記得告訴醫生，可能需要這種檢查來找到問題的根源哦！

有沒有什麼問題或疑問的呢？

大同醫院皮膚科 吳青穎副教授~ 近期毛髮論文發表

近期大同醫院皮膚科落髮研究總結：落髮的原因、遺傳因素和治療方法

落髮影響了許多人，並且有多種不同形式。最近四項研究提供了關於落髮的各個方面的新見解，包括其成因、遺傳因素以及潛在的治療方法。

1. 女性型落髮與遺傳學

(Female Pattern Hair Loss: An Overview with Focus on the Genetics)

一項研究回顧了女性型落髮（FPHL）的遺傳因素。女性型落髮與男性型落髮類似，都涉及頭髮變薄，但其原因並不完全相同。男性型落髮（M-AGA）的成因已經被認識為受雄性激素（男性荷爾蒙）和某些基因的影響，而女性型落髮的基因因素則有所不同。該研究探討了遺傳學、營養和性激素等因素在女性型落髮中的作用。了解這些因素對於未來開發更個性化的治療方法至關重要。

2. 手指比例與男性雄性禿

(Second-to-fourth digit ratio and age predicting the severity of androgenetic alopecia: a cross-sectional study)

另一項研究探索了手指長度比例（即2D:4D比例）與雄性型落髮（AGA）嚴重程度之間的有趣關聯。研究人員測量了食指和無名指的長度，並將其與AGA的嚴重程度進行比較。他們發現，較低的2D:4D比例（即無名指比食指長很多）與更高的AGA風險和嚴重程度相關。此外，年齡較大的個體也更容易出現嚴重的落髮。這一發現表明，測量手指比例可以幫助預測未來的落髮風險和嚴重程度。

3. 圓形禿的遺傳發現

(Clinical and Genetic Aspects of Alopecia Areata: A Cutting-Edge Review)

圓型禿（AA）是另一種由免疫系統攻擊毛囊引起的落髮。近期的研究集中於AA的遺傳因素。科學家們已經識別出幾個與AA有關的基因，包括PTPN22、CTLA4和IL2。遺傳學的進步揭示了微小RNA（調節基因活性的分子）和其他免疫相關疾病與AA之間的潛在聯繫。通過了解這些遺傳聯繫，研究人員希望能夠開發出更有效的AA和其他免疫相關疾病的治療方法。

4. Derinat對雄性禿的療效

(Efficacy of derinat as a treatment for murine and androgenetic alopecia (AGA) patients)

最後，一項研究調查了一種名為Derinat的新療法對雄性型落髮（AGA）的效果。Derinat通過阻止細胞內的某些通道來運作，這些通道與老化和氧化壓力（由不穩定分子引起的損害）有關。研究人員在蠕蟲和小鼠上測試了Derinat，以檢查它是否可以通過減少氧化壓力來減緩落髮。結果顯示，Derinat幫助小鼠保持毛髮生長階段，並對人類AGA患者顯示出潛在的益處。這種治療方法可能提供一種新的管理落髮的方式，通過解決氧化壓力和炎症問題。

這些近期大同醫院皮膚科的研究強調了落髮的複雜性，顯示它涉及各種遺傳因素和潛在的治療方法。吳醫師近期的臨床與基礎研究，觸及了解女性型落髮的遺傳學到探索像Derinat這樣的新療法，頭髮病因與治療的研究不斷推進我們對人類落髮的知識，雖然辛苦，但研究結果開啟了有效治療落髮的新可能性，也讓我們有機會將新的發現與應用力行再日常的門診照顧上，亦可為病人帶來福音，與您分享 !